• צור קשר
חדשות תזונה ובריאות
חדשות תזונה ובריאות
מידע מקצועי עבור דיאטנים, פורום עבור דיאטנים ורופאים, כנסים ואירועים בעולם המזון, תזונה ובריאות, הנחיות ותקנות ועוד.
  • דף הבית
  • מידע וכלים מקצועיים
    • הנחיות
    • מאמרים מקצועיים בתזונה
    • צרכנים – מאפיינים, מגמות וטרנדים
    • מחשבונים
    • ארגונים בעולם
    • אתרי תזונה
  • תוכנית הקיימות של יוניליוור
  • ניוזלטר
  • כנסים ואירועים
  • פורום מקצועי
  • דיאטנים צעירים
    • מפגשי פורום
    • מידע לעסק עצמאי
    • פעילות דיאטנים צעירים
  • עמותת עתיד
  • מתכונים
  • צור קשר
  • דף הבית
  • מידע וכלים מקצועיים
    • הנחיות
    • מאמרים מקצועיים בתזונה
    • צרכנים – מאפיינים, מגמות וטרנדים
    • מחשבונים
    • ארגונים בעולם
    • אתרי תזונה
  • תוכנית הקיימות של יוניליוור
  • ניוזלטר
  • כנסים ואירועים
  • פורום מקצועי
  • דיאטנים צעירים
    • מפגשי פורום
    • מידע לעסק עצמאי
    • פעילות דיאטנים צעירים
  • עמותת עתיד
  • מתכונים
  • צור קשר
חדשות תזונה ובריאות
חדשות תזונה ובריאות
  • דף הבית
  • מידע וכלים מקצועיים
    • הנחיות
    • מאמרים מקצועיים בתזונה
    • צרכנים – מאפיינים, מגמות וטרנדים
    • מחשבונים
    • ארגונים בעולם
    • אתרי תזונה
  • תוכנית הקיימות של יוניליוור
  • ניוזלטר
  • כנסים ואירועים
  • פורום מקצועי
  • דיאטנים צעירים
    • מפגשי פורום
    • מידע לעסק עצמאי
    • פעילות דיאטנים צעירים
  • עמותת עתיד
  • מתכונים
  • צור קשר
  • דף הבית
  • מידע וכלים מקצועיים
    • הנחיות
    • מאמרים מקצועיים בתזונה
    • צרכנים – מאפיינים, מגמות וטרנדים
    • מחשבונים
    • ארגונים בעולם
    • אתרי תזונה
  • תוכנית הקיימות של יוניליוור
  • ניוזלטר
  • כנסים ואירועים
  • פורום מקצועי
  • דיאטנים צעירים
    • מפגשי פורום
    • מידע לעסק עצמאי
    • פעילות דיאטנים צעירים
  • עמותת עתיד
  • מתכונים
  • צור קשר
ראשי » דיון » שני מחקרים סותרים על אומגה 3 באותו שבוע ?

שני מחקרים סותרים על אומגה 3 באותו שבוע ?

דף הבית › פורומים › תזונה › שני מחקרים סותרים על אומגה 3 באותו שבוע ?

בחזרה לפורום
  • מאת
    דיון
  • 16/11/2018 בשעה 16:48#16551

    מבקר

    נשמח אם תוכלי לעשות לנו קצת סדר בבלגן. מחקר אחד , לפי הדיווח כאן  הראה שאומגה 3 במינון גבוה הדגים ירידה יפה של כ-25% בסיכון לאירועים קרדיווסקולריים במטופלים עם רמות טריגיליצידים גבוהות וגורמי סיכון, בעוד שהמחקר השני , מחקר  VITAL , שבדק גם את התועלת של ויטמין D החוקרים מסכמים שלא נמצאה תועלת לאומגה 3 . אז מה קורה כאן ??

  • מאת
    דיון
מוצגות 3 תגובות – 1 עד 3 (מתוך 3 סה״כ)
  • מאת
    תגובות
  • 17/11/2018 בשעה 14:32 #16552

    ד"ר סיגל אילת-אדר

    חיכיתי לשאלה ותודה עליה.

    זה חייב אותי להתעמק בכל אחד מהמחקרים.

    שנים רבות אנחנו טוענים שאין הוכחה שתוסף אומגה-3 מועיל במניעה ראשונית, טענה שהיתה מבוססת על מחקרי תצפית בלבד כדוגמת מחקר האחיות שם נמצא שאלו שאכלו 2 מנות דג לשבוע היו בסיכון קרדיאלי פחות בהשוואה לאלו שלא אכלו. והנה הגיע מחקר ה- VITAL- שבו עשו 4 התערבויות: ביקורת,עם ויטמין D, עם אומגה-3 ועם שניהם. ובאמת לא נמצאה תועלת בשום תוספת לא בהקשר של סרטן ולא בהקשר של מחלות לב.

    במחקר ה- REDUCE-IT עונים על שאלה נוספת, עליה לא היה לנו מענה: האם יש תועלת בתוספת אומגה-3 במקרה של TG – לגבי תחלואה ותמותה. ההשפעה של 3-4 גרם ליום של אומגה-3 להפחתת טריגליצרידים, ידועה זה מכבר. אבל לא ידענו מה ההשפעה ארוכת הטווח של הפחתה זו. והנה אנחנו רואים, שבמניעה שניונית, באנשים מטופלים בסטטינים, עם רמות TG גבוהות אבל לא גבוהות מאד – 135-499מ”ג%, 4 גרם אומגה-3 מחולקים לפעמיים ביום, מורידים תמותה קרדיאלית. אמנם היתה עליה קלה באשפוז עקב דימומים והפרעות קצב בקבוצת הטיפול, אבל בעיות אלה היו מעטות בהשוואה ל”חיסכון” בתמותה ממחלות לב וכלי דם. מעציב אותי שלא מצאו השפעה על סך תמותה (וגם מעלה את השאלה אם כך – ממה נפטרה קבוצת הביקורת “יותר” מקבוצת ההתערבות”.

    שמחתי לראות שלמעשה 3 שאלות מהותיות מקבלות תשובה מ-2 מחקרים אלה: אי התועלת של ויטמין D למניעת מחלות לב וסרטן באנשים שחלקם היו בהתחלה עם חסר קל בויטמין D. התועלת של אומגה-3 בחולי לב עם רמות TG לא מאוזנות למרות טיפול בסטטינים, ואי התועלת של אומגה-3 באנשים בריאים. נראה שיש להתייחס למחקרים אלה בהמלצות החדשות.

    17/11/2018 בשעה 16:55 #16553

    מבקר

    תודה לתשובה המפורטת, אבל מהדיווח ניתן לראות שגם במחקר ה-VITAL היו ממצאים חיוביים לגבי אומגה 3, ראי ציטוט:

    “באנליזה נוספת, אומגה-3 היה קשור בירידה מובהקת בהתערבות קורונרית מילעורית (PCI), (HR 0.78), ב MI פטאלי (HR 0.50), ובסה”כ מחלת לב קורונרית (CHD, אשר כלל MI+רווסקולריזציה+תמותה) (HR 0.83). תוצאים אלה לא הוגדרו מראש במחקר.

    בקרב תתי קבוצות, היתה ירידה של 40% בסיכון ל MI בקרב הקבוצה אשר נטלה אומגה-3 וירידה של 19% באירועיCVD מג’ורים, בהשוואה למשתתפים אשר נטלו פחות מ 1.5 מנות של דג בשבוע. (p=0.048) .”

    זה לא היה אולי היעד המרכזי של המחקר אבל נראה כמו תוצאות מובהקות ובעלות משמעות קלינית רצינית,  לא ?

    17/11/2018 בשעה 19:48 #16554

    ד"ר סיגל אילת-אדר

    שווה להכנס לעומק המאמר ולראות מה אומרים המחברים:

    1. ייתכן שהיעדר קשר נובע מכך ש-1 גרם ליום הוא מינון נמוך מידי

    2. ייתכן שהשימוש בתרופות אחרות “מדלל” את השפעה האומגה-3 – למרות שזה לא סביר במחקר במניעה ראשונית.

    3. ייתכן שההשפעה של אומגה-3 היא רק במקרים יותר חמורים של טרשת עורקים.

    4. אולי צריכה שונה של דגים באוכלוסיית המחקר.

    5. בתת קבוצה של שחורים מול לא היספנים נמדד סיכון פחות למחלות לב למרות שבדם שלהם היו רמות זהות של EPA, DHA החוקרים מציינים שייתכן שתוצאה זו מקרית אבל שווה לבדוק אותה.

    החוקרים לא מתייחסים לתוצאות הביניים שמוזכרות בשאלה מכיוון שהתמותה מכך מחלות הלב לא נבדלה בין הקבוצות. הם כן מציינים, שהשיפור התוצאות נמדד רק באנשים שצרכו מתחת לחציון הצריכה של הדגים במחקר כלומר מתחת ל- 1.5 מנות בשבוע. האם לאנשים אלה נשקול לתת אומגה-3? לדעתי בשל הרווח הסופי הקטן יחסית, מכיוון שעיקר השיפור נמדד בקרב השחורים, אין הצדקה. אבל לא חייבים להסכים.

  • מאת
    תגובות
מוצגות 3 תגובות – 1 עד 3 (מתוך 3 סה״כ)

יש להתחבר למערכת על מנת להגיב.

התחבר

פורום מקצועי בניהולה של ד"ר סיגל אילת אדר ד"ר סיגל אילת אדר

דיאטנים ורופאים מוזמנים לקבל מענה רחב ומעמיק על שאלות מקצועיות/מחקריות בתחום מזון, תזונה ובריאות.

ניוזלטר
ניוזלטר ינואר 2019

ניוזלטר ינואר 2019

12/02/2019
ניוזלטר אוקטובר 2018

ניוזלטר אוקטובר 2018

31/10/2018
לרשימה המלאה ולהרשמה
 
תוכנית הקיימות
תכנית האלופים של יוניליוור

תכנית האלופים של יוניליוור

02/12/2018
האם בתך מחפשת ברשת תשובות בענייני דימוי הגוף?

האם בתך מחפשת ברשת תשובות בענייני דימוי הגוף?

16/08/2018
לעמוד קיימות
 
Atid

עמותת עתיד

אתר הבית, עיתון מקוון, רשימת דרושים ועוד

קבוצות פייסבוק
  • דיאטניות ודיאטנים
    דיאטניות ודיאטנים
    כל מה שדיאטניות ודיאטנים רוצים לדעת. - הצטרפות לקבוצה
  • דיאטנים צעירים
    דיאטנים צעירים
    לדיאטנים ודיאטניות עד עשר שנים במקצוע - הצטרפות לקבוצה
  • דיאטנים עצמאיים
    דיאטנים עצמאיים
    שיתופי פעולה בין דיאטנים עצמאיים - הצטרפות לקבוצה
  • תשאלו דיאטנית
    תשאלו דיאטנית
    המקום בו דיאטנים ודיאטניות קליניים עונים על שאלותיכם - הצטרפןת לקבוצה
  • דיאטניות מנחות סדנאות
    דיאטניות מנחות סדנאות
    כדי להתייעץ, לשתף ידע וללמוד - הצטרפות לקבוצה
  • מהתיאוריה לפרקטיקה
    מהתיאוריה לפרקטיקה
    קבוצת למידה לדיאטניות ודיאטנים. - הצטרפות לקבוצה
  • דיאטנים משווקים בהנאה ובהצלחה
    דיאטנים משווקים בהנאה ובהצלחה
    שיפור מיומנוית של שיווק, מכירות וניהול תדמית לדיאטנים - להצטרפות לקבוצה
מתכונים | ניוזלטר | פורום מקצועי
גלילה לראש העמוד